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원인
모르젤론병(Morgellons Disease) 은 사람들이 가려움증, 피부 위 또는 아래에서 기어 다니는 감각, 피부에서 나오는 섬유질 같은 필라멘트와 같은 다양한 증상을 보고하는 논란의 여지가 있고 잘 이해되지 않은 상태입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만모르젤론에 대한 몇 가지 주요 사항은 다음과 같습니다.
의료계에서는 확립된 뚜렷한 질병으로 인식되지 않습니다. 많은 의사들은 이를 망상적 감염의 한 형태로 보고 있으며, 사람들은 자신이 기생충에 감염되었다고 잘못 믿고 있습니다. 모르젤론을 앓고 있는 사람들은 종종 무언가가 기어 다니거나, 찌르거나, 피부를 물어뜯는 듯한 느낌을 받는다고 보고합니다. 치유되지 않는 피부 병변이 있을 수 있습니다.
모르젤론을 앓고 있는 많은 사람들은 섬유질, 과립, 점, 벌레 또는 기타 물질이 피부 병변에서 나온다고 믿습니다. 분석 결과 이들은 일반적으로 면, 머리카락, 먼지 등과 같은 일반적인 물질인 것으로 나타났습니다. 감염에서부터 환경 독소, 정신 질환에 이르기까지 모르젤론을 유발하는 원인에 대한 다양한 이론이 있지만 입증된 이론은 없습니다. 현재는 심인성 장애일 가능성이 높은 것으로 간주됩니다. 일부 연구에서는 모르젤론 피부 병변에 비정상적인 콜라겐과 케라틴 필라멘트가 있을 수 있다는 사실이 밝혀졌지만 이를 이해하려면 추가 연구가 필요합니다.
치료는 일반적으로 항생제, 항기생충제, 항우울제/항정신병약을 사용하여 증상을 관리하는 데 중점을 둡니다. 강박적인 따기 및 섬유질이 피부에서 나온다는 믿음을 관리하는 데 도움이 되도록 상담이 권장되는 경우가 많습니다.
요약하자면, 일부 사람들은 모르제론병이 감염이나 독소로 인해 발생한다고 믿는 반면, 주류 의학적 견해는 이것이 피부에서 섬유질/기생충이 나오지 않는 심리적 상태라는 것입니다. 모르젤론 증상의 원인을 이해하려면 더 많은 연구가 여전히 필요합니다.
증상
모르젤론병에서 보고된 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 소양증 - 심한 가려움증과 피부 아래나 피부 위로 바늘로 찌르는 듯한 느낌이 듭니다. 이것은 종종 초기 증상 중 하나입니다.
- 피부 병변 - 치유되지 않고 섬유질이나 얼룩이 포함된 것처럼 보이는 작은 상처나 딱지입니다. 공통 부위에는 얼굴, 팔, 손, 몸통, 다리가 포함됩니다. 일부 환자의 경우 병변이 손상될 수 있습니다.
- 피부염 - 병변 및 가려운 부위 주변의 피부가 붉어지고 염증이 생기고 자극을 받습니다. 만성 긁힘의 징후가 흔합니다.
- 필라멘트 또는 섬유 - 많은 환자들이 피부 병변에서 이상한 섬유, 검은 반점, 과립 또는 기타 물질이 나온다고 보고합니다. 그들은 강박적으로 피부에서 이러한 물질을 제거하려고 시도할 수 있습니다.
- "기어가는 느낌" - 피부 밑으로 벌레가 기어가는 듯한 느낌. 이는 상당한 불편함과 괴로움을 야기합니다.
- 개방성 상처 - 피부를 강박적으로 따서 상처가 커졌습니다. 이는 감염으로 이어질 수 있습니다.
- 피로 및 쇠약 - 일부 환자는 일반적으로 피곤하고 기진맥진한 느낌을 받는다고 보고합니다.
- 신경학적 문제 - 어떤 경우에는 마비, 얼얼함, 근육 경련이 보고되었습니다.
- 정신 건강에 미치는 영향 - 증상의 고통스러운 성격으로 인해 불안, 우울증, 증상에 대한 강박관념이 흔히 나타납니다. 망상 장애가 진단되는 경우도 있습니다.
그러나 많은 의사들은 이러한 증상을 일부 환자가 믿는 것처럼 알려지지 않은 감염 과정보다는 망상성 기생충증이나 기타 심리적 요인에 의한 것으로 생각합니다. 원인에 대한 연구는 계속 진행 중입니다.
치료와 연구
[치료]
원인에 대한 불확실성으로 인해 모르젤론병에 대해 보편적으로 받아들여지는 치료법은 없습니다. 그러나 몇 가지 일반적인 접근법은 증상을 관리하는 것을 목표로 합니다.
- 항정신병 약물 - 섬유질이나 기생충이 피부에서 나온다는 감각과 믿음을 줄이기 위해 종종 처방됩니다. 올란자핀, 리스페리돈과 같은 약물을 사용할 수 있습니다.
- 항우울제 - 관련 불안, 우울증, 반복적인 피부 따기 등의 강박적 성향을 완화하는 데 도움이 됩니다. 플루옥세틴과 같은 SSRI 약물이 종종 사용됩니다.
- 국소 크림 - 스테로이드, 마취제, 항히스타민제가 함유된 크림은 가려움증과 염증을 완화할 수 있습니다.
- 항생제 – 경구 항생제는 특히 개방성 궤양이 있는 경우 2차 감염을 치료하거나 예방하기 위해 사용될 수 있습니다.
- 상처 관리 - 피부 병변을 깨끗하게 유지하고 붕대를 감으면 치유되고 감염을 예방할 수 있습니다.
- 심리치료 - 상담 및 인지 행동 치료는 환자가 증상에 대처하고 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 가족의 지원도 유익합니다.
- 생활 방식 변화 - 적절한 휴식, 영양 섭취, 스트레스 수준 감소 등을 통해 일부 일반적인 증상을 완화할 수 있습니다.
그러나 많은 의사들은 모르젤론이 신체적 기원보다는 심리적 기원을 가지고 있다고 생각하기 때문에 항정신병약물과 상담을 통해 정신 건강 측면에 치료에 초점을 맞추는 경향이 있습니다. 많은 환자들이 이 접근법을 거부하고 대체 치료법을 찾고 있지만 그 효능은 일반적으로 입증되지 않았습니다. 모르젤론병에 대한 최적의 치료 방법을 결정하려면 더 많은 연구가 여전히 필요합니다.
[연구]
다음은 모르젤론병에 대한 주요 연구의 요약입니다.
- 역학 연구 - 다양한 인구 집단에서 모르제론의 유병률을 추정하려고 시도했습니다. 그러나 추정치는 100,000명당 3.6명에서 100,000명당 5,000명 이상까지 다양합니다.
- 사례 연구 - 개별 모르젤론 환자의 증상과 임상 이력을 기록한 많은 사례 연구가 발표되었습니다. 그러나 이는 환자의 자가 보고에 의존합니다.
- 현미경 연구 - 연구원들은 모르제론의 피부 병변에서 추출한 섬유와 물질을 현미경으로 분석했습니다. 대부분의 연구 결과는 면, 머리카락, 셀룰로오스 등과 같은 일반적인 재료를 식별했습니다.
- 분자 연구 - 몇몇 연구에서는 PCR 방법을 사용하여 피부 샘플에서 박테리아 DNA 또는 기타 병원체를 검출하려고 시도했습니다. 그러나 현재까지 감염원과의 확실한 연관성은 발견되지 않았습니다.
- 영상 연구 - 망상 기생충 환자를 연구하기 위해 뇌 영상 연구가 수행되었습니다. 강박 장애와 관련된 특정 뇌 영역의 일부 활성화가 증가한 것으로 나타났습니다.
- 정신과 평가 - 모르젤론 환자의 신경정신과적 상태를 평가하기 위해 임상 인터뷰와 설문 조사가 포함된 많은 연구가 이루어졌습니다. 우울증, 불안, 강박 장애의 비율이 높은 것으로 보고되었습니다.
- 치료 시험 - 소규모 임상 시험에서는 모르젤론에 대한 항우울제 및 항정신병제와 같은 약물을 테스트했습니다. 특히 망상 환자의 경우 증상이 약간 감소하는 것으로 나타났습니다.
전반적으로, 연구에서는 이 상태가 심각한 정신과적 동반질환과 연관되어 있음을 분명히 보여줍니다. 그러나 환자가 보고하는 기어 다니는 감각과 피부 병변에 기여할 수 있는 근본적인 물리적 원인에 대한 더 많은 연구가 필요합니다.